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来源: 作者: 更新时间:2024-01-15

地高辛片作用介绍介绍

很多人对地高辛片这种药物不是很了解,不知道地高辛片有什么作用,下面为大家带来地高辛片的作用详情介绍,快来一起看看吧!

地高辛片有什么用

药理作用

正性肌力作用:本品选择性地与心机细胞膜Na+--K++ATP酶结合而抑制该酶活性,使心肌细胞膜内外Na+﹣K+主动偶联转运受损,心肌细胞内Na+浓度升高,从而使肌膜上Na+Ca2+交换趋于活跃,使细胞浆内Ca2+增多,肌浆网内Ca2+储量亦增多,心肌兴奋时,有较多的Ca2+释放;心肌细胞内Ca2+浓度增高,激动心肌收缩蛋白从而增加心肌收缩力。

负性频率作用:由于其正性肌力作用,使衰竭心脏心输出量增加,血流动力学状态改善,消除交感神经张力的反射性增高,并增强迷走神经张力,

药物相互作用

与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美他尼(Bumetanide,制品为丁尿胺)、依他尼酸(Ethacrynic Acid,利尿酸)等同用时,可引起低血钾而致洋地黄中毒。

与制酸药(尤其三硅酸镁)或止泻吸附药如白陶土、果胶、考来烯胺(Colestyramine,消胆胺)和其他阴离子交换树脂、柳氮磺吡啶(Sulfasalazine)或新霉素、对氨水杨酸同用时,可抑制洋地黄强心甙吸收而导致强心甙作用减弱。

与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因、泮库溴胺

不良反应

常见的不良反应包括:促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。

少见的反应包括:视力模糊或"色视",如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。

罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。

在洋地黄的中毒表现中,促心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占促心律失常不良反应的33%。其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性

禁忌症

与钙注射剂合用;

任何洋地黄类制剂中毒;

室性心动过速、心室颤动;

梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑);

预激综合征伴心房颤动或扑动。

用法用量

成人常用量:

口服:常用0.125~0.5㎎,每日-次,7天可达稳态血药浓度;若达快速负荷量,可每6~8小时给药0.25㎎,总剂量0.75~1.25㎎/日;维持量,每日-次0.125~0.5㎎。

小儿常用量 口服:

本品总量,早产儿0.02~0.03㎎/㎏;1月以下新生儿0.03~0.04㎎/㎏;1月~2岁,0.05~0.06㎎/㎏;2~5岁,0.03~0.04㎎/㎏;5~10岁,0.02~0.035/㎏;10岁或10岁以上,照成人常用量;

本品总量分3次或每6~8小时给予。维持量为总量的1/5~1/3

药品储藏

密封保存。

注意事项

不宜与酸、碱类配伍。

慎用:

低钾血症;

不完全性房室传导阻滞;

高钙血症;

甲状腺功能低下;

缺血性心脏病;

心肌梗死;

心肌炎;

肾功能损害;

用药期间应注意随访检查:

血压、心率及心律;

心电图;

心功能监测;

电解质尤其钾、钙、镁;

肾功能;

疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。过量时,由于蓄积性小,-般于停药后1~2天中毒表现可以消退。

应用时注意监测地高辛血药浓度。

应用本品剂量应个体化。

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